Яндекс.Метрика
Общие услуги Прайс лист Программы Работа по полисам ДМС

Выделения из влагалища

Виды и причины

Выделения из влагалища могут быть нормальными и патологическими. Выделения, относящиеся к первой группе, наблюдаются у всех без исключения здоровых женщин и представляют собой слизь, слущенные эпителиальные клетки, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. В течение менструального цикла характер выделений может меняться, усиливаясь в сроки, близкие к овуляциии, и уменьшаясь сразу после завершения менструации. Визуально такие выделения обычно светлые или белесые, необильные, не имеют неприятного запаха. Провести их точную оценку возможно только путем микроскопии мазка из влагалища.

Патологические выделения являются достаточно тревожным признаком, который встречается при множестве заболеваний органов малого таза. В первую очередь о патологических выделениях из влагалища следует сказать в контексте инфекционно-воспалительных процессов, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем. Для всех них характерно относительно бурное начало, причем после сомнительного незащищенного полового акта проходит несколько дней. Исключение составляет гонорейная инфекция, которая у женщин может протекать практически скрыто, без явной клинической симптоматики. А вот при трихомониазе выделения из влагалища весьма специфичны: они обильные и пенистые, имеют неприятный запах. Неприятный запах выделений, похожий на запах гниющей рыбы, наблюдается и при гарднереллезе. В случае урогенитального кандидоза (молочницы) выделения из влагалища имеют творожистый вид и при этом пациентки предъявляют жалобы на выраженный зуд и жжение гениталий. В случаях внутриклеточных инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз) выделения из влагалища скудные и серозные.

Обильные выделения из влагалища могут быть и при неспецифических воспалительных процессах – кольпитах и вульвовагинитах. Этиологической причиной при этом могут выступать различные микробы (кишечная палочка, протей, клебсиелла, гноеродные кокки, энтеробактерии).

Если выделений из влагалища много, они не успевают удаляться путем стандартной личной гигиены и не успевают испариться, то наблюдается их неблагоприятное воздействие на кожу промежности и вульвы. При этом данный участок тела женщины постоянно влажный, имеются мацерации и эрозии, а также корки. Женщин начинает беспокоить выраженный зуд и дискомфорт в области наружных половых органов.

Воспалительные выделения из влагалища могут визуально иметь серый, желтоватый или зеленоватый оттенок. В них могут содержаться прожилки крови, запах в большинстве случаев – крайне неприятный.

Скудные воспалительные выделения могут быть при патологиях шейки матки (эрозии шейки матки, эктопии,дисплазии).

Патологические выделения из влагалища невоспалительного характера могут быть при объемных процессах органов малого таза (распадающиеся опухоли), опущении матки и травмах органов малого таза.
 

Диагностика

Во всех случаях появления патологических выделений из влагалища показан осмотр врача и проведение обследования. Получить быструю и истинную картину природы выделений можно уже через несколько минут после осмотра врача, путем проведения микроскопии мазка из влагалища и цервикального канала.

При получении данных о том, что данные выделения содержат большое число лейкоцитов, рекомендуется сразу же произвести забор материала для бактериологического посева и ПЦР-диагностики.

Таким образом, выделения из влагалища, являются признаком множества заболевания, однако преобладающими становятся воспалительные заболевания органов малого таза, как специфической, так и неспецифической этиологии.Общий гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах)

Гинекологический осмотр позволяет врачу осмотреть стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки и заметить некоторые внешние признаки инфекции или другие причины выделений.

Бактериологический мазок из влагалища используется для определения некоторых инфекций, которые проявляются выделениями и зудом (бактериальный вагиноз, молочница, трихомониаз, гонорея).

Мазок на цитологию (Пап-тест, мазок по Папаниколау) используется для выявления изменений в тканях шейки матки, которые могут спровоцировать развитие рака.

Некоторые инфекции (например, папилломавирусная инфекция) могут проявляться выделениями из влагалища и могут провоцировать перестройку клеток слизистой оболочки шейки матки и вызывать развитие предраковых состояний (дисплазии).

ПЦР диагностика инфекций основана на выявлении генетической информации различных микробов возбудителей инфекций половых органов. ПЦР анализ особенно полезен в диагностике таких инфекций как микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция.
 

Лечение

Лечить нужно не выделения, а их причину, потому тактика лечения выделений из влагалища зависит от их причины, которая выявляется во время обследования. Если ни бактериологический мазок, ни ПЦР анализ, ни осмотр гинеколога не выявляют никаких заболеваний – можно с большой степенью вероятности предположить, что в таком случае выделения являются физиологическими и не требуют лечения.

 

Последствия невмешательства

Существует множество разнообразных инфекций, которые могут проявляться только зудом и выделениями из влагалища. Некоторые из этих инфекций могут привести к серьезным последствиям (например, бесплодие) и потому требуют адекватного лечения.

Каждая из инфекций, которая может спровоцировать зуд и выделения из влагалища требует специального лечения, поэтому лекарства от одной инфекции могут оказаться совершенно неэффективными при другой инфекции.

По внешнему виду или описанию выделений нет совершенно никакой возможности определить их точную причину и назначить правильное лечение. Следовательно, начинать самостоятельное лечение дома – совершенно неправильно и даже опасно.

Точную причину выделений и точное лечение может назначить только врач гинеколог и только после получения результатов нескольких анализов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ